All-on-4 и All-on-6 в Сургуте: все зубы на 4 или 6 имплантах

Четыре опоры или шесть

В обоих протоколах протез на всю челюсть держится на имплантах, а не на дёснах. Разница — в количестве опор:

• All-on-4 — 4 импланта на челюсть. Вариант, когда хочется обойтись меньшим числом операций и меньшим бюджетом, а КТ показывает, что четырёх опор хватит.
• All-on-6 — 6 имплантов на челюсть. Нагрузка распределяется на большее число опор, протез опирается на кость по всей длине дуги.

Что выбрать, решаем вместе с вами по КТ: врач смотрит, сколько кости и где её достаточно для установки имплантов. Желание пациента важно, но последнее слово за анатомией.

Чем это отличается от съёмного протеза

Обычный съёмный протез на всю челюсть держится за счёт присасывания к десне. Он может смещаться при еде и разговоре, натирать, а верхний протез закрывает нёбо. Протез на имплантах опирается на импланты в кости: его фиксируют на опорах, и сами вы его не снимаете.

Поэтому несъёмные протезы зубов на 4 имплантах выбирают те, кто устал от клея для протезов и ограничений в еде. Но это хирургическое лечение, и решение о нём принимается после КТ и разговора с врачом.

В протоколе All-on-4 два передних импланта обычно ставят прямо, а два дальних — под наклоном. Так удаётся опереть протез на кость там, где её больше, и обойти анатомические зоны, куда имплант ставить нельзя. Точная схема — в цифровом плане.

Сколько стоят все зубы на 4 и 6 имплантах

Стоимость складывается из двух частей: импланты и протез. Импланты зависят от выбранной системы:

Протез на одну челюсть:

Для All-on-4 и All-on-6 в прайсе три системы имплантов — Osstem, Dentium и Straumann; все они известные производители и различаются страной и ценой. Какая подойдёт вам, врач обсуждает по КТ и бюджету. Итоговую сумму «под ключ» вы видите в плане лечения до начала работ — она записывается в договор и не растёт по ходу лечения.

Цифровое планирование: улыбку видно до операции

Перед лечением мы делаем КТ и внутриротовое 3D-сканирование, а также фотографии лица. По этим данным хирург-имплантолог планирует положение каждого импланта, а будущая улыбка моделируется и показывается вам на мониторе — до начала лечения и до оплаты.

Вы видите, как будут выглядеть зубы, и можете обсудить форму и длину ещё на этапе планирования. Артикулятор воспроизводит движения челюсти, чтобы протез правильно смыкался и при жевании, и в покое. Цифровое планирование не отменяет опыта врача, но делает решения видимыми и понятными.

Почему это важно именно для всей челюсти

Когда восстанавливается сразу вся челюсть, меняется не только улыбка, но и высота нижней трети лица, губы, произношение некоторых звуков. Поэтому важно заранее увидеть результат и обсудить его, а не узнать на примерке. Будущую форму и длину зубов можно скорректировать на этапе планирования — это проще и честнее, чем переделывать готовый протез.

Зубы на следующий день или после приживления

Многие ищут «зубы за один день». Честный ответ: это возможно, но не у всех.

Если кости достаточно, импланты сразу стоят устойчиво, и на следующий день после операции на них фиксируют временный протез. Вы уходите с зубами, а не ждёте месяцами с пустой челюстью. Это и есть немедленная нагрузка.

Если кости меньше, имплантам дают прижиться 3–4 месяца без нагрузки и только потом ставят протез. Это дольше, но надёжнее для конкретного случая.

Какой путь ваш, видно по КТ ещё на этапе планирования — до операции и до оплаты. Сюрпризов на операционном столе быть не должно.

Временный и постоянный протез

Временный протез — это не «черновик», а полноценные зубы на период, пока импланты и дёсны окончательно формируются. С ним едят, разговаривают и улыбаются. Затем его меняют на постоянный — из одного из двух материалов:

• Премиальный акрил Candulor — более доступный вариант финального протеза.
• Диоксид циркония на титановой балке — более прочный материал на металлическом каркасе из титана.

Врач расскажет, какой вариант разумнее в вашей ситуации, — с учётом прикуса, противоположной челюсти и бюджета. Оба варианта проектируются индивидуально, а не подбираются «из коробки».

Сроки всего лечения — от операции до постоянного протеза — врач называет в плане. Они зависят от состояния кости, количества удаляемых зубов и выбранного материала протеза.

Протез проектируем и фрезеруем у себя

Протез на всю челюсть — сложная конструкция, и от точности её посадки зависит, насколько удобно будет жевать. Поэтому мы делаем его в своей «Лаборатории Улыбок», которая находится прямо в клинике:

• протез моделируют в exocad по 3D-скану и данным КТ;
• диски циркония фрезерует пятиосевой станок vhf K5 (Германия), каркасы из сплавов — промышленный XTCERA;
• артикулятор воспроизводит движения вашей челюсти, и смыкание проверяется до примерки;
• врач и зубной техник работают в нескольких метрах друг от друга — правки делаются быстро, без пересылки в другой город.

Лабораторию можно увидеть своими глазами — попросите врача показать.

Своя лаборатория рядом — одна из причин, по которым временный протез можно зафиксировать уже на следующий день после операции, если позволяет кость: изготовить его не нужно ждать из другого города.

Кому подходит All-on-4 и All-on-6

• зубов на челюсти не осталось или почти не осталось;
• оставшиеся зубы сильно разрушены или подвижны, и их сохранение нецелесообразно;
• съёмный протез натирает, плохо держится и мешает есть;
• хочется несъёмных зубов, но ставить имплант под каждый зуб не позволяет кость или бюджет.

Если зубы нужно удалить, удаление включают в общий план — подробнее на странице удаления зубов. Если же отсутствует один-два зуба, разумнее рассмотреть одиночную имплантацию.

Что спросить у врача на консультации

Чтобы выйти с консультации с понятным планом, спросите:

• хватает ли кости для 4 или 6 имплантов и для немедленной нагрузки;
• какие зубы можно сохранить, а какие придётся удалить;
• какие системы имплантов подходят по КТ;
• из какого материала лучше делать постоянный протез в вашем случае;
• какая итоговая сумма и как она распределится по этапам и месяцам рассрочки.

Все ответы врач фиксирует в плане лечения, а цена записывается в договор. Консультация в Сургуте бесплатная.

Когда решение может быть другим

Иногда КТ показывает, что для выбранного протокола кости недостаточно, или общее состояние здоровья требует сначала обследования. Тогда врач предложит другой порядок лечения — например, отказаться от немедленной нагрузки и дать имплантам прижиться — или другой вариант протезирования. Об этом честно говорят на консультации, до оплаты.

Рассрочка, гарантия и уход после лечения

Восстановление всей челюсти — крупная покупка, поэтому её можно разделить на 6 месяцев без переплат. Ежемесячный платёж — от 20 000 ₽ за All-on-4 и от 30 000 ₽ за All-on-6.

Первичная консультация бесплатная. Гарантия на работы — 1 год, условия — в договоре. Документы для налогового вычета выдаём по просьбе.

Как ухаживать за протезом на имплантах

• чистить протез дважды в день, особенно в зоне перехода к десне;
• использовать ирригатор и специальные ёршики — под протезом налёт скапливается быстрее;
• приходить на профессиональную гигиену и контрольные осмотры по графику, который назначит врач;
• при любом дискомфорте, сколе или ощущении подвижности — звонить, а не ждать.

Регулярный уход — главное, что вы сами можете сделать, чтобы конструкция служила долго.